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乳腺癌离我们有多远

根据中国抗癌协会新公布的统计数字：约80%-90%的中国育龄妇女（约2亿人）普遍存在不同程度的乳腺疾病问题。
中国每年死于乳腺癌的人数高达20万，且每年还以一定的增长速度在增加。
全国每天约1万人确诊癌症，每分钟约7人确诊患癌。其中，我国每年新发乳腺癌病例约17万。
乳腺癌已位列上海、北京、天津、广州等大中城市女性恶性肿瘤发病率第一位。
大城市女性乳腺癌风险是小城市的2倍

乳腺癌临床治疗方法

手术
放化疗
分子靶向治疗
内分泌治疗

原研药，顾名思义，就是原创的新药，是经过了严格的筛选和科学的临床试验后才得以批准使用的。从海选到上市，一个合格的新药通常需要12-20年的时间，从5000-10000个化合物中脱颖而出。这个过程漫长而复杂，需要花费大量的时间和经费。

原研药的含量准确，
辅料和成分配伍科学。
原研药杂质少。
原研药有可靠的
生产工艺。
原研药经过长期的应用，
拥有充足的临床证据。

诺瓦得士（枸橼酸他莫昔芬）

药物基本信息介绍

注：诺瓦得士尚未在内地上市

【英文药名】	Nolvadex D (TamoxifenTablets)
【中文药名】	诺瓦得士（他莫昔芬片）
【规格】	20mg/30片
【品牌药生产厂家】	AstraZeneca
【药理毒理】	他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物。其结构与雌激素相似，存在Z型和E型两个异构体。两者物理化学性质各异，生理活性也不同，E 型具有弱雌激素活性，Z 型则具有抗雌激素作用。如果乳癌细胞内有雌激素受体（ER），则雌激素进入肿瘤细胞内，与其结合，促使肿瘤细胞的DNA 和m-RNA的合成，刺激肿瘤细胞生长。而他莫昔芬Z 型异构体进入细胞内，与ER 竞争结合，形成受体复合物，阻止雌激素作用的发挥，从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
【适应症】	适用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。
【用法用量】	口服：每次１０～２０ｍｇ，１日２次，可连续使用。或遵医嘱！
【不良反应】	1.不良反应有恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加，水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期大量使用可出现视力障碍，偶有白细胞和血小板减少。 2.对胎儿有影响，妊娠妇女忌用。 3.血象和肝肾功能异常者应慎用。 4.偶有会阴部瘙痒、白带增多。 5.有时可引起高血钙症，１～２周内发生。
【注意事项】	有肝功能异常者应慎用。如有骨转移，在治疗初期需定期查血钙。
【孕妇及哺乳期妇女用药】	对胎儿有影响，妊娠，哺乳期妇女禁用。
【药物相互作用】	雌激素可影响本品治疗效果；抗酸药，西米替丁，雷尼替丁等在胃内改变pH值，使本品肠衣提前分解，对胃有刺激作用。

诺瓦得士的用药问答

疑问一

诺瓦得士（他莫昔芬片）是激素药吗？
诺瓦得士（他莫昔芬片）为非固醇类抗雌激素药物，不是激素药品，而是抗雌激素的药品。

药师
疑问二

诺瓦得士（他莫昔芬片）一定要吃5年吗?
诺瓦得士（他莫昔芬片）属于处方药，主要用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌，是否需要用药5年，病人需要定期复查，主治医生会根据病人的病变情况要评估是否可以继续服用瓦得士（他莫昔芬片）。一般情况下，医生会建议情况控制较好的病人坚持用诺瓦得士（他莫昔芬片），也有部分病人的用药时间可超过5年。因为每个人对药物的吸收和疾病的控制情况会存在一定的个体差异，具体用药时长请按医生的建议。

药师
疑问三

诺瓦得士（他莫昔芬片）男人能用吗?
诺瓦得士（他莫昔芬片）这个药临床用药男性也可以服用。

药师
疑问四

诺瓦得士（他莫昔芬片）副作用多要停药?
诺瓦得士（他莫昔芬片）副作用多的话，详细询问病人的主治医生，医生视病人的不良反应轻重来确定是否要继续用诺瓦得士（他莫昔芬片）或是转用其他药物。

药师
疑问五

诺瓦得士（他莫昔芬片）用过量会有什么后果?
他莫昔芬为非固醇类抗雌激素药物，它的用药剂量是通常科学测算确定下来的，请严格遵照医嘱用药剂量来用药，不建议擅自增加剂量用药，避免产生更大的不良反应。

药师