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使用米托坦（Mitotane，Lysodren）有哪些副作用及不良反应？

发表者：Magicure 发表日期：2022-07-13

　　米托坦（Mitotane，Lysodren）是一种肾上腺细胞毒性活性物质，是一种抑制肾上腺皮质类固醇激素产生的抗肿瘤药。在1970年获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准，用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症，并于2004年被欧洲药品管理局（EMA）列为罕见病药物。

　　发生于肾上腺皮质的恶性肿瘤称为肾上腺皮质癌。12岁以下儿童相对的较多见，仅少数发生在成年人。

　　肾上腺皮质癌多为功能性，常表现女性男性化及肾上腺功能亢进，且易发生局部浸润和转移，如果有淋巴道和血道播散，一般平均存活期为2年。功能性和无功能性肾上腺皮质肿瘤的鉴别主要依靠临床表现、生化和激素测定。

米托坦（Mitotane，Lysodren）六面图

　　在使用米托坦（Mitotane，Lysodren）时会产生哪些副作用及不良反应呢？

　　1、主要为胃肠道反应（80%）：主要有厌食、恶心、呕吐、腹泻；

　　2、神经肌肉毒性（15%-40%）：包括中枢神经抑制（嗜睡等）、头晕、头痛、精神错乱、肌肉震颤、疲乏、共济失调、构音障碍等；

　　3、皮肤病变（15%）：包括皮疹；

　　4、中性粒细胞减少；

　　5、生长迟缓、甲状腺功能减退；

　　6、黄斑病变；

　　7、肝炎、肝酶升高；

　　8、男性乳腺发育；

　　9、高胆固醇血症、高甘油三酯血症；

　　10、女性血液中雄烯二酮和睾酮减少，男性和女性的性激素结合球蛋白增加，男性的无血睾酮减少；

　　11、较少见的不良反应包括：视力模糊、复视、晶状体混浊、视网膜病变、出血时间延长、血尿、出血性膀胱炎、蛋白尿、高血压、直立性低血压、潮红、全身疼痛和发热。

　　如果肾上腺间皮癌患者在米托坦（Mitotane，Lysodren）的用药期间出现了上述的不良反应，患者应该在第一时间进行治疗处理，如果有必要，需要跟医生联系进行剂量的调整或者是停药处理，不过前提是一定要在医生的专业用药指导下进行，如果患者自己擅自更改用药剂量进行治疗很有可能会出现更严重的并发症。

　　注：以上资讯来源于网络，由香港迈极康医疗中心整理编辑（如有错漏，欢迎指正），不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

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